Mitgliedsantrag

Ich beantrage die Mitgliedschaft bei der Interessengemeinschaft Oberbruch 2020 e. V. (Vereinssatzung)

Der Mitgliedsbeitrag beträgt zur Zeit 24 € und wird durch SEPA-Lastschrift jährlich eingezogen. Die Rückgabe ist bis zu 8 Wochen möglich. 

Vorname (Pflichtfeld)

Nachname (Pflichtfeld)

Straße Nr. (Pflichtfeld)

PLZ/Ort (Pflichtfeld)

Telefon

Mobil

E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Kontoinhaber (falls abweichend)

IBAN (Pflichtfeld)

Hiermit erkläre ich mich mit der Satzung der Interessengemeinschaft Oberbruch 2020 e.V. einverstanden. Weiterhin bin ich mit der Speicherung meiner persönlichen Daten einverstanden.

Gleichzeitig nehme ich - bis auf Widerruf - am SEPA-Lastschriftverfahren teil und ermächtige den Zahlungsempfänger, die Interessengemeinschaft Oberbruch 2020 e.V., den von mir zu entrichtenden Beitrag für die Mitgliedschaft zu Lasten meines Kontos mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen.

 

Beitrittserklärung in PDF-Format:  Mitgliedsantrag